Методы исследования бронхов и их роль в изучении патологических изменении респираторной системы при хроническом воспалении легких

Совершенствованию диагностических исследований в пульмонологии способствует развитие гистохимии, электронной микроскопии, анестезиологии, медицинской техники, а также глубокие исследования в области физиологии и патофизиологии органов дыхания человека (Тринчер, 1960; Архангельская, 1971; Успенский и др., 1971; Мажбич и др., 1974; Парин, 1974; Сайке и др., 1974; Антипчук, Соболева, 1976; Раскипа и др., 1977). Развитие методов исследования позволило сделать очень многое для установления характера патологических сдвигов в деятельности жизненно важных органов и систем, выявлении степени функциональных нарушений, а также характера компенсаторной перестройки в организме больного. При заболеваниях легких основная нагрузка падает на дыхательную, сердечно-сосудистую и нервную системы, поэтому определению функционального состояния и функциональных возможностей названных систем также уделяется большое внимание. Изменения, происшедшие в клинико-морфологической картине заболеваний легких, отмечаемые многими авторами (Рапопорт, 1962; Хоменко, 1964; Рабухин, 1965, 1976; Двойрин, 1966; Соловьева, 1970; Струков, Кодолова, 1970; Молчанов, Стовская, 1971; Вавилии и др., 1972; Разин, 1973, 1977; Шошков, 1974; Хазанов, 1975; Струков, Соловьева, 1976; Шебанов, 1976), позволили говорить о патоморфозе болезней органов дыхания. С учетом патоморфоза нами проводилось морфологическое изучение операционного и материала. Клинико-морфологические сопоставления, основанные на десятках операций, показали, что туберкулезные бронхоадениты могут сопровождаться прорывом казеозных масс из лимфатического узла в бронх с формированием но-дуло-бронхиального свища, лимфо-нодулярной каверны. В ряде случаев в дальнейшем происходит заживление туберкулезных бронхоаденитов с образованием рубцов в стенке бронха и перибронхиалыюй ткани.