Недостаточность костного мозга причины и симптомы

Поскольку септицемия у больного, перенесшего спленэктомию, может привести к летальному исходу уже через несколько часов, больного и родственников следует предупредить о возможности тяжелых инфекционных осложнений и рекомендовать им при появлении любого необычного симптома немедленно обращаться к врачу. Обычно возбудителем септицемии бывает пневмококк. Если у больного после спленэктомии развивается лихорадка, коллапс, непонятные боли в животе и угнетение сознания, следует немедленно сделать посев крови и начать лечение большими дозами пенициллина. У больных, перенесших спленэктомию, заражение малярийным плазмодием обычно протекает очень тяжело, поэтому при посещении эндемических по малярии районов больные обязательно должны принимать профилактические противомалярийные препараты. Среди причин угнетения эритропоэтической, тромбоэтической и гранулопоэтической функций костного мозга можно назвать острый лейкоз, апластическую анемию, цитостатическую химиотерапию, диссеминированный злокачественный процесс, множественную миелому и миелофиброз. Как упоминалось выше, угнетение кроветворения может иногда наблюдаться при хронических гемолитических заболеваниях. Изолированные или комбинированные дефекты кроветворения могут возникать на почве аллергии к лекарственным препаратам, поэтому больных всегда следует расспрашивать о принимаемых ими лекарствах. Начальные симптомы угнетения костного мозга одни и те же независимо от вызвавшей их причины — пурпура, инфекция, анемия. Другими клиническими симптомами могут быть гепатоспленомегалия (например при остром лимфолейкозе или при миелофиброзе) или клинические признаки злокачественного процесса.